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Cómo ser dueño de su propio sitio web (incluso si usted no puede construir uno) pt 2

Epic es el registro médico electrónico (EMR) que utilizo en el trabajo (en realidad, mi empresa lo llama MultiCare Connect). Hay una serie de personalizaciones que uno puede hacer para aumentar la eficiencia, y yo he hecho un montón. Sigue leyendo para saber cuánto.

Hay SmartPhrases. Son atajos para escribir texto. En lugar de escribir “historial médico anterior” se puede escribir “.pmh ” y automáticamente se introducirán las tres palabras. Una SmartPhrase puede contener otras SmartPhrases, lo que permite generar la estructura de una nota con unas pocas pulsaciones de tecla y, a continuación, rellenar las partes que no se pueden añadir automáticamente.

Existen SmartLists. Esto permite básicamente utilizar un cuadro desplegable para seleccionar una o más opciones. Aunque tengo 55, cada una consta de varias entradas. Por ejemplo, si quiero introducir los especialistas que ve un paciente, puedo seleccionar las SmartLists de cardiología y gastroenterología, y luego seleccionar el médico que ve el paciente de cada lista.

Existen varias listas de preferencias. Esto se usa típicamente para ordenar varias cosas y guardarlas de la manera deseada, para ahorrar tiempo más tarde. En mi Lista de Preferencia de Medicación, por ejemplo, para un antibiótico puede decir que tome la medicación dos veces al día hasta terminarla e incluir la cantidad adecuada de pastillas. En la descripción escribo que se trata de un antibiótico para que mis pacientes sepan para qué sirve el medicamento y para reducir las posibilidades de que el farmacéutico lo interprete mal. También incluyo una fecha de caducidad para que el medicamento no aparezca en la lista de medicamentos del paciente después de que haya terminado de tomarlo. Es un poco de trabajo, pero una vez guardado, es muy rápido de usar en el futuro.

SmartText es una especie de SmartPhrase ligada a ciertas situaciones. Probablemente he escrito más de una, pero no hay una manera fácil para mí de buscar cuáles he creado.

SmartSets permite configurar plantillas para hacer cosas como hacer múltiples pedidos y asociarlos con diagnósticos y notas, y básicamente acelerar el papeleo que tenemos que hacer. Desafortunadamente, hace unos años Epic hizo mucho más difícil escribir o editar SmartSets, por lo que prácticamente he dejado de trabajar en ellos.

Las plantillas de cartas son como suenan. Tengo una para decir a las mujeres que su citología vaginal era normal, otra para pedir a su jefe que les excuse del trabajo, otra para pedir a un paciente que se le excuse de ser jurado debido a su condición médica, etc. Por desgracia, al igual que con los SmartSets, ya no es fácil escribir nuevos o modificar los que ya tengo.

En el caso del diccionario de medicación, no sólo puedo añadir palabras, sino que puedo configurarlo para que las corrija automáticamente. Si escribo “referal”, por ejemplo, lo cambiará automáticamente por “referral”.

Utilizo Dragon NaturallySpeaking para dictar partes de mis notas, pero voy más allá con guiones personalizados. Por ejemplo, si digo “pedir panel de anemia”, introducirá los códigos adecuados para un hemograma, hierro/TIBC, ferritina y vitamina B12.

Estoy actualizando constantemente, pero desde la semana pasada, estas son las personalizaciones que he hecho en cada categoría.

Herramienta Número
Frase inteligente 1203
SmartText 1
SmartSet 28
Plantilla de letras 16
Diccionario 5861
Listas de preferencias
Cargos 4
ELECTROCARDIOGRAMA 3
Visitas al consultorio 1
Educación 3
Vacunas/inyecciones 13
Laboratorios 335
Imágenes 170
Medicamentos 3594
Pedidos 3
Procedimientos 41
Derivaciones 278
Suministros 2
Guiones Dragon 302
Total 11914

Cada uno de los 11.914 elementos es una personalización. Puede ser tan simple como una palabra añadida al diccionario, o representar párrafos de texto, una lista de cientos de elementos o docenas de líneas de código informático. Llevo en Epic desde 1998, lo que significa que he hecho una media de 1.000 personalizaciones al año.

Todas estas personalizaciones hacen que Epic sea muy potente, pero desgraciadamente no se diseñó bien para compartir. Muchos de los elementos, como las Listas de Preferencias, se pueden compartir, pero sólo por individuos que importan la lista de alguien. Si alguien importa mi Lista de Preferencias de Medicación, se desactualiza en cuanto hago un cambio. Mi lista es tan larga que importar la lista puede llevar unos 5 minutos, e incluso si fuera más rápido, la mayoría de la gente no se va a acordar de importar la lista regularmente. Es como hacer una copia de seguridad del ordenador. Si no se configura para que lo haga automáticamente, la mayoría de la gente no lo hará. Además, cuando se importa la lista de alguien, no se muestra de dónde procede. Creo que sería mucho mejor si la gente pudiera suscribirse a listas de preferencias de forma similar a como se sigue a la gente en Facebook o Twitter. Mi lista de medicamentos preferidos fue diseñada para internistas que atienden a pacientes adultos. Un médico de familia debería poder suscribirse a mi lista, para usarla con sus pacientes adultos, y a otra lista para cubrir a sus pacientes pediátricos. Es difícil compartir las personalizaciones dentro de mi propia empresa, y mucho más difícil aún compartirlas con personas de otros grupos médicos. En consecuencia, miles de personas tienen que reinventar la rueda de Epic.