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Como ter o seu próprio sítio Web (mesmo que não consiga construir um) pt 2

Epic é o registo médico electrónico (EMR) que utilizo no trabalho (na verdade a minha empresa chama-lhe MultiCare Connect). Há várias personalizações que se podem fazer para aumentar a eficiência, e eu tenho feito muito. Continue a ler para aprender o quanto.

Existem as SmartPhrases. Estes são atalhos para escrever texto. Em vez de escrever “história médica passada”, pode-se escrever “.pmh” e introduzir automaticamente as três palavras. Uma SmartPhrase pode conter outras SmartPhrases permitindo gerar a casca de uma nota com alguns traços chave, depois basta preencher as porções que não podem ser adicionadas automaticamente.

Existem listas SmartLists. Isto permite utilizar basicamente uma caixa drop down para seleccionar uma ou mais opções. Embora eu tenha 55 delas, cada uma consiste em múltiplas entradas. Por exemplo, se eu quiser entrar nos especialistas que um paciente vê, posso seleccionar as SmartLists de cardiologia e gastroenterologia, depois seleccionar o médico que o paciente vê de cada lista.

Há uma série de Listas de Preferências diferentes. Esta é tipicamente utilizada para encomendar várias coisas e guardá-las da forma que desejar, para poupar tempo mais tarde. Na minha Lista de Preferências de Medicamentos, por exemplo, para um antibiótico pode dizer para tomar o medicamento duas vezes por dia até ao fim e incluir a quantidade adequada de comprimidos. Na descrição, escrevo que é um antibiótico para que os meus pacientes saibam para que serve o medicamento, e para diminuir as hipóteses de o farmacêutico o interpretar mal. Incluo também uma data final para que o medicamento não apareça na lista de medicamentos do paciente depois de este os ter acabado de tomar. É um pouco de trabalho, mas uma vez guardado, é muito rápido de usar no futuro.

O SmartText é uma espécie de SmartPhrase ligada a certas situações. Provavelmente já escrevi mais do que uma, mas não há uma maneira fácil de eu procurar quais as que criei.

O SmartSets permite criar modelos para fazer coisas como colocar várias encomendas e associá-las a diagnósticos e notas, e basicamente acelerar vários trabalhos burocráticos que temos de fazer. Infelizmente há alguns anos atrás, Epic tornou muito mais difícil escrever ou editar SmartSets, por isso parei praticamente de trabalhar neles.

Os modelos de cartas são exactamente como soam. Tenho um para dizer às mulheres que a sua mancha PAP era normal, um para pedir ao seu empregador que as dispensasse do trabalho, um para pedir que um paciente seja dispensado do dever de júri devido à sua condição médica, etc. Infelizmente, tal como com os SmartSets, já não é fácil escrever novos ou modificar os meus já existentes.

Para o dicionário de medicamentos, não só posso acrescentar palavras, como também posso definir palavras auto correctas. Se eu digitar “referal”, por exemplo, alterá-lo-á automaticamente para “referral”.

Utilizo o Dragon NaturallySpeaking para ditar partes das minhas notas, mas vou além com scripts personalizados. Por exemplo, se eu disser “encomendar painel de anemia”, introduzirá os códigos apropriados para um hemograma, ferro/TIBC, ferritina e vitamina B12.

Sou constantemente actualizado

Cada um dos 11.914 artigos é uma personalização. Pode ser tão simples como uma palavra adicionada ao dicionário, ou representa parágrafos de texto, uma lista de centenas de artigos, ou dezenas de linhas de código informático. Tendo estado no Epic desde 1998, isso significa que tenho uma média de cerca de 1000 personalizações por ano. Todas estas personalizações tornam Epic muito poderoso, mas infelizmente não foi bem concebido para ser partilhado. Muitos dos itens, tais como Listas de Preferências, podem ser partilhados, mas apenas por indivíduos que importam a lista de alguém. Se alguém importar a minha Lista de Preferências de Medicamentos, esta fica desatualizada assim que eu fizer uma alteração. A minha lista é tão longa que pode demorar cerca de 5 minutos a importar a lista, e mesmo que seja mais rápida, a maioria das pessoas não se vai lembrar de importar a lista regularmente. É como fazer o backup do computador. Se não estiver configurado para o fazer automaticamente, a maioria das pessoas não o fará. Além disso, quando se importa a lista de alguém, ela não mostra de onde veio. Penso que seria muito melhor se as pessoas pudessem subscrever listas de preferência de forma semelhante à forma como se segue as pessoas no Facebook ou Twitter. A minha lista de preferências de medicamentos foi concebida para os internistas verem pacientes adultos. Um médico de família deveria poder subscrever a minha lista, para utilizar nos seus pacientes adultos, e outra lista para cobrir os seus pacientes pediátricos. É difícil partilhar personalizações dentro da minha própria empresa, e muito mais difícil ainda de partilhar com pessoas de outros grupos médicos. Consequentemente, milhares de pessoas têm de reinventar a roda épica.
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