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O que causa a epiglote encurralada

Uma armadilha epiglótica é uma anomalia das vias aéreas superiores que pode causar mau desempenho em cavalos atléticos. Uma equipa de investigadores da Universidade de Montreal desenvolveu recentemente um instrumento mais seguro para a correcção cirúrgica de uma epiglote aprisionada.

Quando um cavalo engole comida ou água, a epiglote (um pedaço de cartilagem móvel em forma de folha, localizado na base da língua e acima do palato mole) cobre a abertura da laringe para assegurar que a comida e a água não entram na traqueia, mas sim passam para o esófago. Quando uma dobra de tecido, chamada prega ariepiglótica, se dobra na epiglote, a epiglote fica “aprisionada”. Os sinais clínicos de aprisionamento da epiglote incluem ruído na inspiração e/ou expiração durante o exercício, mau desempenho, e, menos comumente, tremor de cabeça.

“Duas técnicas são actualmente utilizadas (para corrigir uma epiglote aprisionada): a divisão axial transnasal (uma fatia no centro do tecido para aliviar o aprisionamento) sob anestesia geral usando um bisturi de gancho – uma faca cirúrgica longa e estreita – ou libertando o aprisionamento com um laser (para o qual a anestesia geral não é necessária)”, disse Mathieu Lacourt, DVM, da Universidade de Montreal, que juntamente com o colega Marcel Marcoux, DVM, MS, trabalhou para desenvolver um bisturi melhorado.

Com a adição de um escudo que se abre e fecha sobre a lâmina, o novo bisturi de Lacourt e Marcoux protege os tecidos do esófago e do palato mole de serem danificados pelo gancho afiado durante o tratamento de uma epiglote aprisionada.

Lacourt explicou que ambos os tratamentos actuais são utilizados com sucesso, apesar de cada um ter inconvenientes: “A divisão axial transnasal utilizando a tradicional faca de gancho é uma técnica eficaz e simples, e as lesões (causadas por médicos) continuam a ser raras. As lesões da passagem nasal ou da epiglote não são consequências graves ou potencialmente fatais, mas uma laceração do palato mole pode induzir disfagia (dificuldade de engolir) e pneumonia de acompanhamento, que pode ser fatal. E o laser é cada vez mais utilizado, mas requer instrumentos especializados e caros e é exigente para o operador”.

O protótipo de Lacourt e Marcoux de um bisturi melhorado foi concluído pela primeira vez em 2008. O conceito original era acrescentar um escudo sobre a lâmina que se abria e fechava para proteger os tecidos no esófago e palato mole de serem danificados pelo gancho afiado. Além disso, os melhoramentos no bisturi permitiriam que o procedimento fosse concluído com segurança com sedação em vez de anestesia geral.

A equipa testou o seu instrumento em oito cavalos Standardbred que se apresentaram na Universidade de Montreal com uma armadilha epiglótica e conseguiram resolver o entalamento com sucesso em todos os casos sem anestesia geral. Não houve recidivas após duas semanas em nenhum dos oito cavalos de raça padrão. A taxa de recorrência normal tanto com o bisturi tradicional de gancho como com o laser é de cerca de 5%.

“O aspecto mais importante do procedimento é ser capaz de cortar a armadilha o mais (completamente) possível”, acrescentou Lacourt. “Como o novo dispositivo é mais seguro e tem um diâmetro maior, o operador pode colocar o dispositivo mais facilmente na melhor posição para ter uma boa incisão, reduzindo assim o nível de recorrência.

“Este instrumento permite ao veterinário praticar uma técnica simples e eficaz em condições de segurança sobre o cavalo em pé”, observou ele. “O procedimento demora 83 segundos, em média, e não requer competências específicas ou treino. Esta técnica elimina os custos e riscos relacionados com a anestesia geral (com um bisturi de gancho tradicional) e o laser”.

Lacourt observou que o instrumento está agora disponível para aquisição por todos os profissionais.

O estudo, “Treatment of epiglottic entrapment by transnasal axial division in standing sedated horses using a shielded hook bistoury” foi publicado na edição de Janeiro de 2011 da revista Veterinary Surgery . O resumo está disponível no PubMed.

Aviso: Procure o conselho de um veterinário qualificado antes de proceder a qualquer diagnóstico, tratamento, ou terapia.

Quais são as causas da epiglote encurralada? Dobra-se para cima quando um cavalo engole para dirigir a alimentação e a água através do esófago. Inflamação ou anomalias nas estruturas das vias aéreas do cavalo podem levar a uma armadilha, que ocorre quando a epiglote fica presa no tecido chamado prega ariepiglótica.

Como é tratado o aprisionamento epiglótico? A cirurgia é a opção de tratamento mais comum para esta condição. Uma incisão é feita através da mucosa subepiglótica anormalmente posicionada para libertar a epiglote aprisionada. O procedimento pode ser realizado sob sedação e anestesia local ou sob anestesia geral e normalmente demora menos de 30 minutos.

O que é a epiglote prendida? O aprisionamento epiglótico é uma causa menos comum do ruído respiratório e da intolerância ao exercício. Nesta condição, a dobra ariepiglótica envolve completamente o ápice e as margens laterais da epiglote. A forma geral da epiglote é visível, e a posição (dorsal até ao palato mole) é apropriada.

O que significa quando um cavalo é apanhado? O que é a epiglote? Quando esta condição ocorre no cavalo, as dobras ariepiglóticas tornam-se anormais e são posicionadas acima da superfície da epiglote dorsal e cobrem a epiglote. Quando o seu cavalo respira, a turbulência do ar que fica preso resulta em sons respiratórios anormais.

O que causa a epiglote encurralada – Perguntas relacionadas

O que é a Retroversão Epiglótica?

A retroversão epiglótica (ER) é o deslocamento da epiglote para o lúmen da laringe resultando em limitação inspiratória do fluxo de ar e/ou angústia. Â Não é claro quantas vezes as ER são uma doença primária em cães versus uma condição que se desenvolve secundariamente a outras doenças obstrutivas das vias respiratórias superiores.

A epiglote pode ser reparada?

Sim, a epiglote pode ser reparada através de cirurgia. Sim, a epiglote pode ser reparada através de cirurgia. A deglutição é vital para a vida.

Os cavalos têm uma epiglote?

Introdução. A epiglote é uma cartilagem elástica de forma triangular que ajuda a proteger as vias respiratórias durante a deglutição. A ponta do triângulo aponta rostralmente e, num cavalo normal, a epiglote fica dorsal ao palato mole durante a respiração.

Qual é a estrutura da epiglote?

A epiglote é uma aba em forma de folha de cartilagem localizada atrás da língua, no topo da laringe, ou caixa de voz. A principal função da epiglote é selar a traqueia durante a alimentação, para que os alimentos não sejam inalados acidentalmente.

Os adultos podem contrair epiglote?

A epiglote é uma inflamação das estruturas supraglóticas que pode ocorrer em qualquer idade. Há um aumento relatado na incidência de epiglote na população adulta. 1 Em contraste com a gestão agressiva da epiglote nas crianças, tem sido defendida uma abordagem mais conservadora nos adultos.

O que provoca o rugido de um cavalo?

O rugido (hemiplegia laríngea) é uma condição nos cavalos que reduz grandemente o seu fluxo de ar durante o exercício. Os cavalos afectados fazem um som de “rugido” sob trabalho. Os danos ou avarias do nervo laríngeo provocam o rugido. O termo hemiplegia laríngea significa paralisia de metade da laringe.

O que é hemiplegia laríngea?

A hemiplegia laríngea é uma doença que afecta as vias respiratórias superiores dos cavalos. Provoca uma diminuição do fluxo de ar para os pulmões e pode causar intolerância ao exercício. Os cavalos com a doença são chamados de “rugidos” porque fazem um ruído respiratório característico que soa como “rugido” quando são exercitados.

Onde está a prega ariepiglótica?

As pregas ariepiglóticas estendem-se entre a cartilagem aritenoide e a margem lateral da epiglote de cada lado e constituem as bordas laterais da entrada laríngea. Estão envolvidas em mecanismos fisiológicos de fecho da laringe e em condições patológicas tais como o estridor inspiratório.

Onde está a bolsa gutural no cavalo?

As bolsas guturais são exclusivas de um pequeno número de espécies animais, incluindo o cavalo. São sacos de ar que se expandem a partir da trompa de Eustáquio, com um de cada lado da cabeça do cavalo. São posicionados debaixo da orelha e cada cavidade da bolsa gutural de um cavalo adulto pode segurar tanto como uma caneca de café.

Como é tratada a síndrome braquicefálica?

A intervenção cirúrgica é a única forma de tratar significativamente a síndrome braquicefálica. Poderá ser necessário realizar um ou mais procedimentos cirúrgicos. Ressecção do palato mole (estafilectomia): Se o seu cão tiver um palato mole alongado, este procedimento cirúrgico pode ser recomendado.

O que é a epiglote e o que é que ela faz?

A epiglote é uma “tampa” pequena e móvel imediatamente acima da laringe que impede a entrada de alimentos e bebidas na sua traqueia. Mas se a epiglote ficar inchada – seja por infecção ou por ferimento – as vias respiratórias estreitam-se e podem ficar completamente bloqueadas.

Os cães podem contrair epiglote?

As crises graves e recorrentes de ter uma epiglote encurralada podem ser um risco para a saúde e sabe-se que os cães têm desmaiado durante os episódios. A maioria dos casos ligeiros são apenas um motivo de preocupação ocasional, mas já não.

A epiglote pode desaparecer por si só?

A maioria das pessoas com epiglote recupera sem problemas. No entanto, quando a epiglote não é diagnosticada e tratada precocemente ou adequadamente, o prognóstico é pobre, e a condição pode ser fatal. A epiglotite também pode ocorrer com outras infecções em adultos, tais como pneumonia.

Será que se pode viver sem epiglote?

Concluímos que a epiglote não é essencial para o sucesso da deglutição nos seres humanos, porque os indivíduos podem adaptar-se facilmente à epiglotectomia isolada e evitar a aspiração traqueal.

Será que todos os seres humanos têm epiglotectomia?

O que é a glote e a epiglote?

A glotte é a parte mais estreita da laringe e abre-se para as vias respiratórias. As cordas vocais fazem-lhe as bordas laterais. A epiglote, uma aba cartilaginosa em forma de folha, impede que os alimentos entrem na passagem aérea do sistema respiratório enquanto engolem.

Consegue-se ver epiglote na garganta?

A epiglote visível é uma variante anatómica rara que é normalmente assintomática sem necessidade de qualquer intervenção médica ou cirúrgica. É mais frequentemente vista em crianças, mas também há alguns relatos da sua prevalência em adultos. Os casos de epiglote visível parecem não ser familiares entre os profissionais dentários.

De que sistema corporal faz parte a epiglote?

A epiglote é uma aba flexível na extremidade superior da laringe na garganta. Actua como um interruptor entre a laringe e o esófago para permitir a entrada de ar nas vias respiratórias para os pulmões e a passagem de alimentos para o tracto gastrointestinal.

Quanto tempo se pode viver com epiglotites?

Com um tratamento rápido e correcto, a maioria das pessoas com epiglotites recuperam em cerca de 1 semana e podem sair do hospital em 5 a 7 dias. Menos de 1 em cada 100 casos resulta em morte.

O rugido nos cavalos é progressivo?

A condição ocorre principalmente em cavalos maiores com pescoços longos, porque se pensa que esta conformação pode predispor à lesão do nervo longo (nervo laríngeo recorrente) que abre e fecha o lado esquerdo da sua laringe. A condição é geralmente progressiva e piora com o tempo.

Dobra-se para cima quando um cavalo engole para dirigir a alimentação e a água através do esófago. Inflamação ou anomalias nas estruturas das vias aéreas do cavalo podem levar ao aprisionamento, que ocorre quando a epiglote fica presa no tecido chamado prega ariepiglótica.

O que é o aprisionamento epiglótico em cavalos?

O aprisionamento epiglótico é uma causa menos comum do ruído respiratório e da intolerância ao exercício. Nesta condição, a prega ariepiglótica envolve completamente o ápice e as margens laterais da epiglote. A forma geral da epiglote é visível, e a posição (dorsal até ao palato mole) é apropriada.

Os cavalos têm uma epiglote?

Introdução. A epiglote é uma cartilagem elástica de forma triangular que ajuda a proteger as vias respiratórias durante a deglutição. A ponta do triângulo aponta rostralmente e, num cavalo normal, a epiglote fica dorsal ao palato mole durante a respiração.

O que é uma epiglote presa?

Os cavalos têm uma epiglote?

Introdução. A epiglote é uma cartilagem elástica de forma triangular que ajuda a proteger as vias respiratórias durante a deglutição. A ponta do triângulo aponta rostralmente e, num cavalo normal, a epiglote fica dorsal ao palato mole durante a respiração.

O deslocamento dorsal do palato mole (DDSP) descreve a condição em que o palato mole se desloca para cima para se sentar em cima da epiglote (Figura 2). Quando isto acontece, o palato mole acaba por obstruir a abertura para a traqueia (laringe), e assim reduz a quantidade de ar que um cavalo pode absorver.

O que causa o mau funcionamento da epiglote?

A maioria da epiglote é causada por infecção bacteriana, fúngica ou viral, especialmente entre os adultos. As causas infecciosas comuns são Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e outras espécies de estreptococos, e vírus do tracto respiratório. As pessoas que têm problemas no sistema imunitário correm maior perigo de infecção.

Porque é que os pulmões dos cavalos sangram?

A EIPH resulta de extenuantes exercícios de sprint e/ou mudanças patológicas no atleta equino. É definida como a presença de sangue na árvore traqueobrônquica (sistema de tubos nos pulmões) na sequência de exercício extenuante. A EIPH ocorre geralmente logo após o início do treino, e tende a aumentar a incidência com a idade.

Onde está localizada a prega ariepiglótica?

As pregas ariepiglóticas estendem-se entre a cartilagem aritenoide e a margem lateral da epiglote de cada lado e constituem as bordas laterais da entrada laríngea. Estão envolvidas em mecanismos fisiológicos de fecho da laringe e em condições patológicas tais como o estridor inspiratório.

O que provoca o rugido de um cavalo?

O rugido (hemiplegia laríngea) é uma condição nos cavalos que reduz grandemente o seu fluxo de ar durante o exercício. Os cavalos afectados fazem um som de “rugido” sob trabalho. Os danos ou avarias do nervo laríngeo provocam o rugido. O termo hemiplegia laríngea significa paralisia de metade da laringe.

As pregas ariepiglóticas estendem-se entre a cartilagem aritenoide e a margem lateral da epiglote de cada lado e constituem as bordas laterais da entrada laríngea. Estão envolvidas em mecanismos fisiológicos de fecho da laringe e em condições patológicas tais como o estridor inspiratório.

O que provoca o rugido de um cavalo?

O rugido (hemiplegia laríngea) é uma condição nos cavalos que reduz grandemente o seu fluxo de ar durante o exercício. Os cavalos afectados fazem um som de “rugido” sob trabalho. Os danos ou avarias do nervo laríngeo provocam o rugido. O termo hemiplegia laríngea significa paralisia de metade da laringe.

A DDSP persistente pode ser causada por micose gutural da bolsa, hipoplasia epiglótica grave, cistos subepiglóticos ou frenulum persistente ou a epiglote. Na maioria dos casos comuns, o DDSP é um problema recorrente durante o exercício de alta velocidade que se resolve por si só (geralmente quando o cavalo engole).

O cavaleiro de exercício Taylor Cambra monta na praia de Omaha durante um exercício em Churchill Downs na quarta-feira. Fotografia: Charlie Riedel/AP

O cavaleiro de exercício Taylor Cambra monta na praia de Omaha durante um treino em Churchill Downs na quarta-feira. Fotografia: Charlie Riedel/AP

Última modificação em Qui 2 Maio 2019 03.15 BST

Omaha Beach, a linha da manhã preferida do Kentucky Derby de sábado, será riscada devido a uma epiglote encurralada, disse o treinador Richard Mandella na quarta-feira.

Omaha Beach, a linha da manhã preferida do Kentucky Derby de sábado, será riscada devido a uma epiglote encurralada, disse o treinador Richard Mandella na quarta-feira.

“Depois do treino desta manhã, reparámos que ele tossia algumas vezes”, disse Mandella. “Isso levou-nos a sondá-lo e encontrámos uma epiglote encurralada. Não podemos resolvê-la esta semana, pelo que teremos de fazer um procedimento em poucos dias e provavelmente estaremos fora do treino durante três semanas”. Teremos de descobrir um plano de jogo totalmente novo”.

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